jueves, 30 de enero de 2014

Trastorno Obsesivo Compulsivo. Cuando pensamientos indeseados toman control.

Trastorno Obsesivo-Compulsivo.
      Cuando pensamientos indeseados toman el control.


Introducción

A veces, todos chequeamos las cosas dos veces, por ejemplo, chequeamos la cocina antes de irnos de la casa para asegurarnos de que esté apagada. Pero las personas con TOC sienten la necesidad de chequear las cosas una y otra vez o tienen ciertos pensamientos o realizan  rutinas y rituales una y otra vez. Los pensamientos y rituales del TOC causan angustia e interfieren con la vida cotidiana.

Estos pensamientos repetidos y perturbadores del TOC se llaman obsesiones. Con el fin de intentar controlar estas obsesiones, las personas con TOC repiten rituales o comportamientos, llamados compulsiones. Quienes tienen TOC no pueden controlar dichos pensamientos y rituales.

Ejemplos de obsesiones son el miedo a gérmenes, a ser heridos o herir a otros, y pensamientos perturbadores religiosos o sexuales. Ejemplos de compulsiones son contar o limpiar cosas, lavarse el cuerpo o partes de éste repetidas veces, u ordenar las cosas de un modo en particular, cuando estas acciones no son necesarias, y verificar todo una y otra vez.

Las personas con TOC tienen estos pensamientos y llevan a cabo estos rituales por lo menos una hora la mayoría de los días y a menudo por más tiempo. La razón por la que el TOC interfiere con sus vidas es que ellos no pueden detener estos pensamientos o rituales, de tal modo que, por ejemplo, en ocasiones faltan a la escuela, el trabajo, o reuniones con amigos. A veces, pueden llegar a dominar sus vidas.


Historia personal

“No podía tocar ninguna puerta o mostrador en áreas públicas. Sabía que no tenía mucho sentido, pero estaba aterrorizado de contagiarme de algún germen que pudiese matarme. Casi ni podía ir a lugares públicos, estaba tan asustado. Si pensaba que había tocado algo, tenía que lavarme las manos por horas. En ocasiones, me lavaba tanto que mi piel se ponía roja y a veces sangraba”.


¿Cuáles son los síntomas del TOC?

Las personas con TOC:
§  tienen pensamientos o imágenes repetidas sobre muchas cosas diferentes, como miedo a gérmenes, a la suciedad o los intrusos; cometer hechos de violencia; herir a seres queridos; llevar a cabo actos sexuales; tener conflictos con creencias religiosas; o la necesidad de mantener una higiene personal excesiva.
§  realizan los mismos rituales una y otra vez tales como lavarse las manos, abrir y cerrar puertas, contar, guardar artículos innecesarios, o repetir los mismos pasos una y otra vez.
§  tienen pensamientos que no pueden apartar de su mente y comportamientos indeseados que no pueden controlar por más esfuerzo que pongan en ello.
§  no obtienen placer de tales comportamientos o rituales, pero sienten un leve alivio de la ansiedad que estos pensamientos causan.
§  pasan por lo menos una hora al día con estos pensamientos o rituales, los cuales causan angustia e interfieren con sus vidas cotidianas.


¿Cuándo comienza el TOC?

Para muchos, el TOC comienza durante la niñez o adolescencia. La mayoría de las personas son diagnosticadas alrededor de los 19 años de edad. Los síntomas del TOC pueden aparecer y desaparecer y mejorar o empeorar en diferentes momentos.


¿Existe ayuda?

Por supuesto. El primer paso es que consulte con su médico para hablar sobre los síntomas. Quizás puedas llevar este folleto a la consulta para que le ayude a hablar sobre sus síntomas. El médico le realizará un examen para asegurarse de que no sea otro problema físico el que está causando los síntomas. Eventualmente, puede derivarlo a un especialista de salud mental.

Hay diferentes tipos de tratamientos para el TOC. Los médicos pueden pedir a las personas con TOC que vayan a psicoterapia. Un tipo de terapia llamada terapia cognitivo-conductual es especialmente útil para tratar el TOC. Enseña a una persona diferentes maneras de pensar, actuar, y reaccionar a situaciones y estas diferentes maneras de hacer las cosas ayudan a la persona a sentirse menos ansiosa y temerosa sin tener pensamientos obsesivos o sin tener que actuar de manera compulsiva.

Los psiquiatras también pueden recetar medicamentos para ayudar a tratar el TOC. Es importante saber que algunos de estos medicamentos pueden tardar varias semanas para empezar a hacer efecto. Los tipos de medicamentos utilizados para tratar el TOC son básicamente los antidepresivos y los ansiolíticos (medicamentos para controlar la ansiedad).

Para algunas personas la terapia es más efectiva, mientras que para otros lo son los medicamentos. A otro grupo le funciona mejor una combinación de los dos. Hable con su psiquiatra para saber cuál es el mejor tratamiento para usted.  


¿Por qué las personas tienen TOC?

El TOC tiene un componente genético, pero nadie sabe con seguridad por qué algunas personas lo tienen mientras que otras no.

Con el fin de mejorar los tratamientos, los científicos están estudiando qué tan bien funcionan diferentes medicamentos y terapias. En un tipo de investigación, las personas con TOC eligen participar en un ensayo clínico para ayudar a los médicos descubrir qué tratamientos funcionan mejor para la mayoría de las personas, o qué funciona mejor para los diferentes síntomas.


1. Adaptado de NIMH- NIH- USA.

jueves, 18 de julio de 2013

Ansiedad Social

Ansiedad Social



¿Qué es la ansiedad social?

Es un cuadro caracterizado por el extremo temor a enfrentar diversas situaciones sociales, ya sean en contextos familiares, sociales o en contextos académicos o profesionales. La persona que lo padece teme ser evaluado negativamente por parte de los demás, tener pensamientos de inutilidad y vergüenza mientras es expuesto a esas situaciones, y hasta llega a sufrir intensas manifestaciones de ansiedad, como sudoración, palpitaciones, enrojecimiento (sobre todo en las mejillas) o temblores (sobre todo en manos) El paciente también tiene temor de establecer nuevas relaciones de amistad o románticas, siendo las más típicas la dificultad a relacionarse con el sexo opuesto. Es por eso que muchas personas deciden recurrir al alcohol o a las drogas para “desinhibirse” y poder enfrentar estas situaciones.


¿Qué conlleva padecer ansiedad social?

La ansiedad social es un flagelo que causa estragos en la vida cotidiana de niños, adolescentes, adultos y gerontes. En la actualidad, se calcula que es uno de los trastornos psicológicos más frecuentes sobre todo entre adolescentes y jóvenes, y limita el normal funcionamiento y desarrollo. Muchas personas posponen momentos importantes de su vida, como el acceso a mejores posibilidades de educación o un mejor puesto de trabajo, por evitar exponerse a una situación de “examen”. Otras personas posponen sistemáticamente rendir evaluaciones por miedo a que los desaprueben. Así, muchas oportunidades de acceso a una vida mejor son desechadas por causa de la ansiedad social.


¿Es tratable la ansiedad social?

Por supuesto. Actualmente se acepta que la Terapia Cognitivo-Conductual es la mejor herramienta para abordar el tratamiento y solución de la ansiedad social. Se puede desarrollar tanto en terapia individual como en tratamiento grupal, siendo éste el que más cuenta con apoyo científico. En algunos casos se puede utilizar un componente farmacológico.


¿En cuánto tiempo puedo “curarme” de la ansiedad social?

El tiempo estimado de los tratamientos depende de las características y evolución del cuadro, y las características de la persona, pero en términos generales y sin ninguna otra complicación, puede hablarse de un promedio de seis meses de tratamiento.


¿Una vez “curado” de la ansiedad social no voy a sufrir más “episodios” de ansiedad?

Una vez recuperado del episodio agudo de ansiedad social, nosotros trabajamos con un programa de prevención de recaídas, en el cual se abordarán estrategias para que no vuelvan a ocurrir. Esta parte del tratamiento es fundamental, ya que será la herramienta que tendrán que poner en práctica los pacientes por sí solos una vez finalizado el programa.


sábado, 6 de abril de 2013

Previniendo el suicidio


Previniendo el suicidio




El suicidio puede ser mejor prevenido si se toma en serio, si puedo hablar con alguien en quien puedo confiar, y se interese por mí: si escuchan, están ahí, tratan de ayudar o conseguir la ayuda que necesito.
Se debe tener precaución! Alguien que está hablando, contemplando o haciendo planes fuera de lo común que puede preceder a un intento suicida merece ayuda inmediatamente. Esto debe ser tomado como una situación de emergencia.

Este es el relato de la autora que escribe esta nota, Mary Ellen Copeland, la cual tuvo ideas suicidas y eventualmente pudo aprender a deshacerse de ellas. Hoy es una especialista en prevención del suicidio:

“Cuando estaba deprimida, frecuentemente me obsesionaba terriblemente con pensamientos suicidas. En las etapas iniciales de mi ideación suicida, aún podía hablar con las personas de mi grupo, las que me escuchaban e intentaban convencerme de no quitarme la vida.

En algún punto, cruzaba la línea (muy rápidamente) donde decidía que iba a quitarme la vida. No sé qué me convencía de eso: creo que pudo haber sido imaginarme el rechazo o desaire de alguien que realmente me importaba, o sentirme extremadamente aislada, o en estado de tremendo dolor, ya sea físico o emocional. Era como atravesar una experiencia totalmente distinta. Mis planes suicidas se hacían más detallados. Decidía cómo, dónde, y cuándo lo haría. Pensaba quien yo quería (la policía) y quien no quería (mi familia y amigos) me encontraran. Dejé de hablar con la gente sobre mis intenciones suicidas. Actuaba como si todo estuviera bien.

Cuando otros me preguntaban cómo me sentía, trataba de convencerlos que me sentía “muy bien y estable”. Me volvía carente de emociones.

Usualmente, en ese momento me aislaba y rechazaba a la persona que me había hecho el “desaire” (siempre pasaba esto con alguien cercano mío). Esta persona, u otra de mi grupo de apoyo, terminaban confrontándome e instándome a conseguir ayuda, y así mi plan se arruinaba. Tal vez, esta dinámica la generaba yo intencionalmente (no estoy segura).

Habiendo sido una persona con pensamientos suicidas por muchos años, y habiendo cometido varios intentos de quitarme la vida, y mirando todo lo que aprendí en esos años de inestabilidad, te recalco a ti y a todos aquellos que tengan cambios bruscos de ánimo o pensamientos suicidas, que pongan en marcha un sistema de apoyo, y tomen medidas de precaución en lo referente a la medicación, armas de fuego, o con el auto.”

Toma estos consejos para deshacerte de los pensamientos suicidas:

Practica técnicas de relajación



Hay muchas técnicas de respiración y relajación que llevan a uno a un estado de profunda meditación. Recomiendo tomar un curso. A algunas personas les cuesta aprender técnicas de relajación por su propia cuenta pero les resulta más fácil con la ayuda de un gran profesor.

Practica todos los días, por lo menos una vez al día, varias veces si puedes. 10 o 15 minutos es suficiente. Pon varios horarios del día para relajarte. Hazlo a otras horas o más frecuentemente si comienzas a sentirte nervioso, si lo deseas o tienes problemas para dormir. Notarás que cuando estás relajado no estás deprimido. Mientras más practiques, mejor te resultará. Practica regularmente, pero si salteas alguna sesión, no entres en pánico ni abandones. Sólo retoma la siguiente vez.
·         Planeo relajarme diariamente a las …………………(horas del día)
·         
Puedes usar este tiempo fabuloso que pasas relajado para reveer tus logros pasados, traer pensamientos agradables, enfocarte en lecturas inspiradoras u obras de arte, meditar en tus afirmaciones, o cualquier cosa que te haga sentir bien. La relajación realmente te saca mucha presión de encima.

Tal vez hayas escuchado personas que te recomienden que hagas un ruido o que te repitas cosas para relajarte. Si tienes pensamientos suicidas, tal vez quieras repetir la afirmación “Elijo la vida”. Esto reemplaza “Me quiero morir” (este es el pensamiento que se repite continuamente durante los episodios depresivos). Si realmente lo crees, “Elijo la vida” se vuelve tan firme que se implanta en tu cerebro y entonces ya no puedes decir más “Me quiero morir”. La estrategia es simple, económica, segura y no-invasiva.
·        
Date a ti mismo el mensaje de “Vive!”. Obviamente no puedes estar relajado todo el tiempo. Pero sí puedes reafirmar constantemente tu decisión de vivir. Toma la decisión de que no quieres morir, y entonces no te permitas la posibilidad de morir. Simplemente recházala. Toma el control de tu propia vida. Pensar en suicidarse es un hábito. Cámbialo, como cambias otros malos hábitos en tu vida como comerte las uñas, chuparte el pulgar o fumar. Tú puedes reemplazar el hábito de los pensamientos suicidas por un buen hábito como mirar fotos de tus hijos o nietos jugando con tu perro, por ejemplo.


Arma una red de apoyo



Haz una lista de personas que quieres y confías, con las cuales te sientas más confortables, y sientas que te entienden. Estas personas deben estar familiarizadas con los cambios de humor (vos mismo podes enseñarles). Las personas de tu grupo de soporte son buenas opciones porque entienden lo que te pasa. Sin embargo, cuando estén teniendo problemas de cambios de humor ellos mismos, trata de recurrir a alguien más. Idealmente, deberían ser miembros de tu familia estables y comprensivos, profesionales de la salud (médicos, psicólogos, etc) y los equipos de salud mental cercanos o líneas telefónicas. 

Pregunta a esas personas si están dispuestas a formar parte de tu grupo de apoyo. Si aceptan, pasa algún tiempo con ellos enseñándoles sobre el problema, contándoles tu experiencia, explicándoles los posibles escenarios con los que se encontrarán y en los que pedirás ayuda, y la clase de cosas que necesitas que hagan en determinado momento. Si aceptan tomar esta responsabilidad, comparte toda la información que sepas acerca de tu problema y tus sentimientos. Arregla para que ellos te visiten acompañados de un profesional de la salud mental si crees que es necesario.

También ayuda el unir a aquellas personas de tu grupo de soporte para que se conozcan y se sientan cómodos trabajando cuando la necesidad apremie. Puedes hacer una reunión amena en tu casa o en un café cuando te sientas bien, y anticipar los momentos en los que los necesitarás. Una conversación informal sobre lo que deberían hacer es suficiente.

Necesitas al menos cinco personas para asegurarte que una esté disponible en caso de crisis. Nunca esperes que alguna de esas personas esté siempre disponible en todo momento.
Idealmente, la gente en tu sistema de apoyo te conocerá tan bien que será capaz de señalar los cambios abruptos de ánimo incluso antes que tú mismo, y te asistirá prontamente para disuadir cualquier curso de acción inapropiado.

Haz un pacto con estas personas de que las vas a contactar cuando sientas deseos de suicidarte. Arregla permanecer con ellos hasta que te empieces a sentir mejor, y te consigan ayuda. Dales el permiso para hacer lo que sea que deban hacer para mantenerte a salvo. Recuerda, estas son personas en las que confías y que se preocupan por ti. A cambio de su promesa de ser parte de tu grupo soporte, les prometerás llamarlos a cualquiera de ellos sin fallar cuando sientas deseos de suicidarte.

Regula la medicación que está a tu alcance

Elimina todas las drogas viejas que hay en tu casa (incluso las que guardas en el fondo del cajón “por si pasa algo”). Tíralas por el inodoro. Líbrate de todas. Y dile a las personas de tu grupo de apoyo lo que has hecho.
·        
Habla con tu doctor sobre cualquier tendencia suicida que tengas. Para tu propia protección, pide que te hagan las recetas con la mínima cantidad de medicación posible. 


Elimina todos los elementos cortantes y armas de fuego de tu alcance

Se precavido al manejar

Si te sientes deprimido o tienes ideas suicidas, dale las llaves de tu auto a un miembro de tu grupo soporte. Tomo el transporte público, haz que te lleven ya que no es seguro que estés conduciendo.

Expresa tus emociones



Conversa con algún miembro de tu grupo soporte. Deja salir tus sentimientos. Llora, grita, patea, golpea almohadones (cualquier cosa que te libere de esas tensiones oscuras) en vez de golpear cosas, a alguien o lastimarte a ti mismo. Trata de turnar a los miembros de tu grupo ya que esta tarea puede ser muy estresante. Pero trata de hacerlo al menos una hora al día.

Busca apoyo

Nunca te quedes solo cuando estás teniendo ideas suicidas, a pesar de que quieras estarlo. Siempre debes tener a alguien cerca, sin excepciones. Es duro, pero es absolutamente esencial. Vas a querer que todo el mundo se vaya, pero no los dejes. Tu vida puede depender de eso mismo. Debes educarlos a los miembros de tu grupo soporte para que no te dejen solo.
Recuérdate lo bueno que eres, y lo bueno que es estar vivo
Cuelga fotos de tus seres queridos o mascotas en varios lugares de la casa. Haz una lista de halagos y ponla en la heladera y otra al lado de tu cama. Cuando sientas deseos de suicidarte, mira estas cosas y recuerda por qué deberías vivir.

“Yo tengo un mural en el pasillo con fotos y cartitas de personas importantes. Ese mural me ha ayudado a pasar muchos momentos difíciles”

Traducido de The Depression Workbook de Mary Ellen Copeland, New Harbinger Publications, Inc.
Lic. Laura Valdez

lunes, 8 de octubre de 2012

lunes, 21 de mayo de 2012


Esclavos y angustiados

Un estudio de salud mental enciende una luz roja: uno de cada cuatro habitantes porteños presenta problemas de ansiedad y/o depresión. Especialistas analizan el origen
Taquicardia, temblores, sofocones, hormigueos en las manos, en los labios, dolor en el pecho, transpiración, sensación de irrealidad. Miedo a morir. Miedo a volverse loco.
Las personas que sufren ataques de pánico conocen de memoria este desagradable inventario de síntomas, que suelen aparecer de forma repentina y simultánea. El ataque de pánico (también llamado “crisis de angustia”) es quizá la manifestación más conocida de la ansiedad extrema (sin duda la que más prensa tiene), y puede ser parte de varios cuadros psicopatológicos, muy especialmente de los llamados “trastornos de ansiedad”.
Considerados en su momento como “la epidemia silenciosa del siglo XXI”, y con frecuencia subestimados como verdaderos problemas de salud mental, los trastornos de ansiedad no cuentan con datos oficiales actualizados acerca de cuántos argentinos los sufren.
Dos estudios piloto, uno realizado por el Instituto de Investigaciones de la Facultad de Psicología de la UBA y otro por el equipo de psicólogos del Hospital Argerich, arrojaron, sin embargo, una alarmante proporción: uno de cada cuatro habitantes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (es decir, el 25% de su población) presenta problemas de ansiedad y/o depresión.
En el mundo, se estima que unos ciento veinte millones de personas viven día a día bajo su yugo, y “yugo” no es tanto una metáfora como una realidad: los trastornos de ansiedad pueden resultar esclavizantes y disminuir notablemente la calidad de vida de quienes los padecen.
¿Cuáles son estos trastornos? La Asociación Americana de Psiquiatría los ha categorizado en trastorno de pánico con y sin agorafobia, fobia específica, fobia o ansiedad social, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno por estrés postraumático y trastorno de ansiedad generalizada. Podría decirse que el denominador común de todos ellos es el miedo. Pero mientras el miedo es una herramienta primitiva de supervivencia, que nos ayuda a procesar las amenazas y los peligros y actuar en consecuencia, la ansiedad es una respuesta emocional más prolongada, que se activa frente a situaciones que la persona considera impredecibles o incontrolables y por tanto potencialmente amenazantes.
La diferencia es sutil, pero necesaria, pues da cuenta del grado de sofisticación que puede alcanzar la ansiedad, y por lo tanto del hecho concreto de que cada paciente ansioso lidia con demonios que le son absolutamente propios.
Los psicólogos Ricardo Rodríguez Biglieri y Giselle Vetere, egresados de la Universidad de Buenos Aires y con nutridos antecedentes en tratamiento e investigación de la ansiedad, acaban de publicar el libro Manual de Terapia Cognitiva Conductual de los trastornos de ansiedad: una herramienta imprescindible para difundir una alternativa terapéutica que tiene una larga trayectoria y que ha demostrado ser sumamente efectiva para el abordaje del diagnóstico de ansiedad. A diferencia de otros países, en la Argentina las terapias cognitivas conductuales no tienen aún difusión suficiente a pesar de contar con especialistas excelentes, varios de los cuales comparten las páginas del libro.
Si bien esta terapia surgió en Estados Unidos a principios de los años 60, sus principios se remontan a los inicios de la era cristiana. El filósofo griego Epicteto sostenía que no eran los hechos objetivos los que perturbaban la dinámica del alma, sino la interpretación que hacemos de ellos. En este sentido, el postulado central de la terapia cognitiva es que la lectura particular que hacemos de la realidad influye en nuestro sentir y comportamiento. Los hechos en sí (o “la cosa en sí” que pregona Kant) no significan nada; es el hombre quien les otorga significados: cada psiquis cumple con la tarea constante de procesar y ordenar los estímulos externos e internos para darles sentido y construir una visión coherente de uno mismo y del mundo. Si la cognición es el conjunto de procesos y estructuras que intervienen en el procesamiento de la información, la terapia cognitivo conductual trabaja sobre dichas estructuras y sus complejos componentes (creencias, pensamientos automáticos, emociones, etc.), motivando en el consultante la búsqueda de respuestas. En palabras de Rodríguez Biglieri y Vetere, esta terapia supone un “proceso de aprendizaje activo, de tipo experiencial, que busca que el paciente desarrolle nuevas habilidades de afrontamiento que le permitan superar sus problemas y dirigirse hacia sus propios objetivos vitales”.
En sus más de cuatrocientas páginas, distribuidas en los conceptos básicos de la terapia cognitiva, la tipología de los trastornos, sus alternativas de tratamiento y los desafíos y líneas de investigación futuras, el Manual supone un verdadero hito para los terapeutas y estudiantes de habla hispana: Rodríguez Biglieri y Vetere son conscientes de la escasa disponibilidad de textos en español sobre el tema.
Además el libro contó con el aporte directo de los prestigiosos psicólogos Aaron T. Beck y David A. Clark. Beck es el padre de la terapia cognitiva y considerado por la American Psychological Association como uno de los cinco psicólogos más influyentes de la historia. Clark es un referente ineludible de la terapia cognitiva para los trastornos de ansiedad a nivel mundial.
El Manual, que presenta información actualizada, siempre contextualizada e históricamente fundamentada, es otro grano de arena para que la “epidemia silenciosa del siglo XXI” rompa, finalmente, el silencio.
Nota recortada de la revista Eñe, por Ana Prieto.

viernes, 3 de febrero de 2012

Abuso Sexual Infantil: una epidemia invisible en pleno siglo XXI


El Abuso Sexual Infantil es un delito..

Lamentablemente, hoy en día, en pleno siglo XXI nos encontramos con muchísimos casos de esta índole en la práctica clínica diariamente.

La falta de información que circula en la sociedad, madres que han sido a su vez maltratadas o abusadas en su niñez, y son sometidas al igual que los niños, son incapaces de cuidarse ellas mismas o a sus propios hijos..

Se debe concientizar tanto a las familias como a los niños (se puede empezar desde el jardín de infantes) a cuidar de su cuerpo, a denunciar si alguien intenta abusarlos de cualquier modo, ya sea el maltrato psicológico o físico, o el intento de abuso sexual.

Las consecuencias psicológicas del abuso sexual en la víctima, pueden ser nefastos, a medida incluso en que va creciendo y atravesando distintas etapas vitales, en especial la adolescencia, etapa vital en la que el sujeto se conecta con sus impulsos y deseos sexuales y va redescubriendo su cuerpo.

Se ha reportado que muchos de los pacientes con Trastorno Límite de la Personalidad (un trastorno psiquiátrico grave por involucrar un alto grado de riesgo de suicidio y conductas de alto riesgo) han sido víctimas de abuso sexual infantil, sin haber recibido tratamiento psicológico por ello.

A medida que la víctima va creciendo, podemos ver ciertos indicadores, tanto en la conducta como físicos, del deterioro que se genera:

En la niñez:

Indicadores físicos

- Trastornos intestinales
- Encopresis-enuresis
- Infecciones urinarias a repetición.
- Síntomas rectales o genitales
- Prurito o secreción vaginal (pueden generarla las enfermedades de trasmisión sexual)
- Dolor de cabeza repetitivo
- Dolores de estomago

Indicadores en el comportamiento

- Aislamiento
- Miedos excesivos
- Rendimiento escolar deficiente
- Problemas en la conducta (agresividad, irritabilidad, conductas fuera de lo común)
- Dificultades en el dormir
- Conductas inapropiadas de apego o de distancia (hacia los padres o miembros cercanos)
- Fugas del hogar
- Trastornos en la conducta alimentaria
- Conductas hipersexualizadas- Juego sexualizado

En la adolescencia y adultez:
  • Depresión
  • Cortes autolesivos, conductas de riesgo, intentos de suicidio o parasuicidios. Amenazas.
  • Trastornos de personalidad (Límite en su mayoría).
  • Trastornos alimentarios (anorexia, bulimia, trastorno por atracón)
  • Trastornos por estrés postraumático crónico.
  • Intensa vergüenza con sentimiento de culpa
  • Trastornos del sueño
  • Adicciones, Abuso de drogas o alcohol.
  • Repetición del hecho traumático, desde rol activo.
  • Conflictos con la imagen corporal, especialmente en la adolescencia
Tal vez con una consulta psicológica a tiempo podamos prevenir las terribles consecuencias no sólo psicológicas sino sociales y económicas que pueden traer aparejadas en la vida de una persona, ya que es muy frecuente la deserción escolar, la pérdida del trabajo, generando terribles costes para el grupo familiar y generando un impacto negativo en su calidad de vida.

Lic. Laura Valdez.

jueves, 2 de febrero de 2012

Pensamientos disfuncionales

Nuevas Formas de Pensar

Mucho de lo que sentimos es producto de lo que nos decimos a nosotros mismos, cómo pensamos, cómo elegimos interpretar las situaciones, y el punto de vista personal. Mucha gente, cuando es joven, desarrolla el hábito de ocupar su cabeza la mayor parte del día con pensamientos negativos sobre ellos mismos y las circunstancias de sus vidas. Así, de hecho, la gente se “programa” a sí misma y a sus vidas para que sean de una determinada manera. Una programación negativa puede ser reforzada por una difícil situación familiar o por determinadas expectativas sociales.

Los pensamientos negativos obsesivos pueden tomar la forma de dudas sobre sí mismo, miedos generalizados o fobias específicas. Ejemplos de estos pensamientos pueden ser los siguientes:

Duda acerca de uno mismo:

  • Nunca podré hacer esto.
  • No luzco bien como para que yo le guste a alguien.
  • No soy lo suficientemente inteligente para descifrar esto.

Describe aquí si tienes otro tipo de dudas sobre ti mismo:…………………………………………...................

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Miedos:

  • Se va a incendiar mi casa.
  • Tendremos un grave accidente y vamos a morir todos.
  • Creo que tengo cáncer.
  • Nunca voy a ponerme bien.
  • Tendré una crisis depresiva y me van a tener que internar.

Describe a continuación otros miedos que tengas:……………………………………………………………

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Fobias:

Insectos Arañas

Serpientes Perros

Gatos Aves

Caballos Armas de fuego

Cuchillos Alturas

Volar Aguas profundas

Oscuridad Baños públicos

Negocios Multitudes

Lugares pequeños, encerrados Salir por la noche

Salir de casa solo/a Medicación

Inyecciones Médicos

Dentistas Conducir

Conducir en autopistas Conducir en carreteras sucias

Otras fobias que tu tienes……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Estilos de pensamiento distorsionado

Examinándolo bien, el pensamiento negativo puede ser identificado a menudo como un pensamiento distorsionado.

Cuando te des cuenta de las distorsiones en tu pensamiento, podrás realmente cambiar tus pensamientos negativos por pensamientos más positivos, entonces eliminarás la depresión y la ansiedad que estos pensamientos creaban.

Los pensamientos distorsionados pueden ser fácilmente identificados porque 1) provocan emociones dolorosas, como preocupación, depresión o ansiedad y/o 2) porque te traen problemas con las personas. Vamos a ver 15 estilos de pensamiento distorsionado.

Mientras lo leas, piensa en qué medida tu propio pensamiento ha sido distorsionado a través de los años. Respondiendo estas preguntas podrás empezar a pensar en otras maneras de combatir tus percepciones distorsionadas. Para cada una de éstas, tendrás una respuesta racional para derribarla. Los ejemplos te muestran cómo.

· Abstracción selectiva

La abstracción selectiva significa que nos concentramos en sólo una parte de la situación en vez de la situación entera (filtramos).

Ejemplo: “La navidad va a ser un desastre. Me llevo tan mal con mi madre.”

Percepción distorsionada: “Mi diversión en la Navidad depende exclusivamente en cómo me lleve con mi mamá.”

Respuesta racional: “A pesar de que siempre pelee con mi mamá o me sienta herida por ella, me llevo muy bien con mi papá y hermanos. Ellos van a estar también, por lo que seguramente tengo posibilidades de pasarla relativamente bien.”

Piensa en un ejemplo de cuando filtraste tus pensamientos:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identifica la percepción distorsionada en tu ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿Cómo te sentiste cuando filtraste los pensamientos de esta manera?:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Cuando filtras así los pensamientos, ¿tienes problemas con los otros por esta razón? Describe algún ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción distorsionada:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· Pensamiento polarizado (“blanco o negro”)

Significa percibir todo a los extremos, ver o los blancos o los negros, sin grises. Esto es particularmente un pozo sin fondo para la gente que padece de cambios de humor bruscos. Las cosas son perfectas o son horribles, no hay un punto medio.

Ejemplo: “Tuve problemas para conseguir el dinero para casa este mes. Soy un esposo terrible, y un fracaso como proveedor de la familia.”

Percepción distorsionada: “Mi desempeño como proveedor de casa de este mes determina todo mi desempeño como esposo y proveedor.”

Respuesta racional: “Tuve un mal mes, con poco trabajo. A veces me ha ido mejor. Mi esposa dice que me ama y que soy un buen marido, sin importar el mal momento que estamos pasando. La situación económica está mal, y ambos estamos intentando salir a flote.”

Piensa en un ejemplo de cuando utilizaste pensamiento dicotómico:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identifica la percepción distorsionada en tu ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿Cómo te sentiste cuando polarizaste los pensamientos de esta manera?:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Cuando polarizas así los pensamientos, ¿tienes problemas con los otros por esta razón? Describe algún ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción distorsionada:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· Sobregeneralización

Cuando sobregeneralizas, llegas a una conclusión generalizada basada sólo en una sola pieza de evidencia.

Ejemplo: “Mi amigo me rechazó. Nadie me ama.”

Percepción distorsionada: “Este rechazo determina que nadie más podrá amarme en el futuro.”

Respuesta racional: “Sólo porque un amigo me haya rechazado, eso no significa que nadie me amará. Sólo significa que esta persona me rechazó. Mucha gente me quiere, y puedo continuar haciendo amigos”.

Piensa en un ejemplo de cuando sobregeneralizaste tus pensamientos:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identifica la percepción distorsionada en tu ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿Cómo te sentiste cuando sobregeneralizaste?:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Cuando sobregeneralizaste tus pensamientos, ¿tuviste problemas con los otros por esta razón? Describe algún ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción distorsionada:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· Lectura de pensamiento

Significa exactamente eso: basas tus creencias “adivinando” lo que la gente piensa.

Ejemplo: “Miró su reloj cuando yo estaba haciendo mi presentación. Tengo miedo de estar aburriendo a todo el mundo.”

Percepción distorsionada: “Sé lo que estaba pensando él cuando miró su reloj.”

Respuesta racional: “Sólo él sabe qué pensaba cuando miró su reloj (si es que fue un gesto consciente. Tal vez no lo fue). Seguramente no tenga nada que ver conmigo o con mi presentación.”

Puedes pensar en un ejemplo de cuando usaste la distorsión “lectura de mente”?:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identifica la percepción distorsionada en tu ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿Cómo te sentiste cuando pensaste que podías “leer la mente” de otras personas (y precisamente no eran cosas lindas las que pensaban?:………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Cuando caíste en este error cognitivo, ¿tuviste problemas con los otros por esta razón? Describe algún ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción distorsionada:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· Catastrofización

Cuando catastrofizas, transformas todo en una catástrofe, siempre esperando el peor escenario.

Ejemplo: “Mi hijo tiene un resfrío. Seguro se convertirá en una neumonía.. Dios Mío, ¡va a morir!”

Percepción distorsionada: “Los resfríos llevan a la neumonía, y, en última instancia a la muerte.”

Respuesta racional: “Mi hijo es fuerte y sano, y tiene sentido común. Sabe cuidarse solo. Si el resfrío llegara a empeorar, se ocupará de ir a ver a un doctor. Tomará antibióticos en caso de que los necesite.”

Puedes pensar en un ejemplo de “pensamiento catastrófico”?:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identifica la percepción distorsionada en tu ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿Cómo te sentiste cuando pensaste de esta manera?:………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Cuando incurriste en un “pensamiento catastrófico”, ¿tuviste problemas con los otros por esta razón? Describe algún ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción distorsionada:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· Personalización

Cuando tu pensamiento está distorsionado por este error cognitivo, interpretas todo en función de ti mismo y alrededor de tu valía personal. La personalización es un arma de doble filo, en tanto que te hace sentir bien cuando te topas con gente agradable, e interpretas esto como una consecuencia de que eres agradable y le caes bien a los demás. Pero cuando te topas con gente gruñona, que no responde ni a tu mejor sonrisa, entonces lo interpretas como que has perdido tus “dones” y tu personalidad, te vuelves “aburrido” y entonces te has estado engañando todos estos años.

Ejemplo: “Si hubiera sido una mejor madre, mi hija no estaría deprimida.”

Percepción distorsionada: “Yo debería controlar la dicha o desdicha de mi hija.”

Respuesta racional: “Nadie (ni siquiera un padre) puede determinar si una persona será capaz de ser feliz. La depresión de mi hija está condicionada por diversos factores, y desafortunadamente, la mayoría de ellos está fuera de mi control.”

Puedes pensar en un ejemplo en el que hayas usado la “personalización”?:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identifica la percepción distorsionada en tu ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿Cómo te sentiste cuando pensaste de esta manera?:………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Cuando usaste la “personalización”, ¿tuviste problemas con los otros por esta razón? Describe algún ejemplo:…………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción distorsionada:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· Falacia de control

Esta distorsión implica sentir, ya sea que los eventos en tu vida están totalmente controlados por una fuerza externa o que tú eres responsable de todo.

Ejemplo 1: “¿Para qué voy a buscar trabajo de mi profesión? Todos los que son moderadamente buenos ya tienen trabajo.”

Percepción distorsionada: “Nadie que sea competente ha buscado un trabajo; el empleo mágicamente aparece.”

Respuesta racional: “Tengo que buscar trabajo activamente (hasta los genios tienen que esforzarse para conseguir un trabajo). La gente no necesariamente debe pensar en mí para ofrecerme un empleo, cuando tienen gente que se ofrece voluntariamente. Tengo que recordarles a mis contactos de mi área que estoy buscando trabajo.”

Ejemplo 2: “No puedo tomarme vacaciones ahora. La oficina será un caos si me voy yo ahora.”

Percepción distorsionada: “A pesar de que haya mucha gente en la oficina trabajando, yo soy el que mantiene el orden y el trabajo al día.”

Respuesta racional: “La oficina ha sido estructurada como para que todos los empleados se tomen vacaciones una vez al año (todos inclusive yo). Mi trabajo ciertamente es muy importante, pero no más que el de los demás, y también es importante que yo me tome mis vacaciones para descansar.”

Puedes pensar en un ejemplo en que hayas usado uno o cualquiera de los errores de “falacia de control”?:………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identifica la percepción distorsionada en tu ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿Cómo te sentiste cuando pensaste de esta manera?:………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Cuando incurriste en una “falacia de control”, ¿tuviste problemas con los otros por esta razón? Describe algún ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción distorsionada:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· Falacia de justicia

Cuando usas este tipo de pensamiento, caes en la trampa de juzgar las acciones ajenas bajo reglas que tú mismo has concluido sobre lo que es y no es justo. El problema es que, al menos en las interacciones sociales, cada uno tiene ideas diferentes sobre la justicia, entonces es más probable que te sientas herido, engañado o contrariado.

Ejemplo: “Si mi marido realmente se preocupara por mi bienestar, sería más responsable con el cuidado de la casa y los chicos.”

Percepción distorsionada: “El nivel de preocupación de mi marido acerca de mi bienestar está definida por el nivel de trabajo doméstico que realiza.”

Respuesta racional: “Mi esposo hace muchas cosas con las que demuestra preocuparse por mi bienestar: es atento y tierno conmigo, me lee en la cama, se ocupa del jardín, de los perros, y trabaja mucho (además, paga la obra social con su salario). Podría hablar con él para decirle que estoy sobreexigida con el trabajo en casa y con los chicos. Creo que hablando podremos encontrar varias soluciones.”

Puedes pensar en un ejemplo en que hayas usado la “falacia de justicia”?:………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identifica la percepción distorsionada en tu ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿Cómo te sentiste cuando pensaste de esta manera?:………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Cuando incurriste en una “falacia de justicia”, ¿tuviste problemas con los otros por esta razón? Describe algún ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción distorsionada:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· Razonamiento emocional

Esta es una creencia errónea, que postula que todos tus sentimientos necesariamente tienen que ser verdaderos.

Ejemplo: “Me siento estúpido, por lo tanto debo serlo.”

Percepción distorsionada: “Mis sentimientos subjetivos siempre reflejan la realidad.”

Repuesta racional: “Mis opiniones sobre mí mismo cambian todo el tiempo, casi siempre dependiendo de mi humor. Nadie es solamente idiota o solamente inteligente. Probablemente, a veces tomo decisiones malas o razono mal, pero eso es parte de ser humano. La mayoría de la gente diría seguramente que soy bastante inteligente.”

Puedes pensar en un ejemplo en que hayas usado “razonamiento emocional”?:………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identifica la percepción distorsionada en tu ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿Cómo te sentiste cuando pensaste de esta manera?:………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Cuando usaste “razonamiento emocional ¿tuviste problemas con los otros por esta razón? Describe algún ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción distorsionada:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· Falacia de control

Esto es una aseveración de que las demás personas cambiarán para favorecerte si los presionas lo suficiente. La ilusión es que tu felicidad depende de estos cambios. El comportamiento co-dependiente, del que tal vez has leído en otro lugar, se apoya en esta falacia de pensamiento.

Ejemplo: “Si mi padre empezara a ir a las reuniones de AA, podríamos hacer un intento más para llevar una relación decente.”

Percepción distorsionada: “La calidad de la relación con mi padre depende exclusivamente si va o no a las reuniones de AA.”

Respuesta racional: “No tengo control si papá va o no a esas reuniones. La única parte de nuestra relación que puedo controlar tiene que ver con mis propios pensamientos, sentimientos y acciones. Si puedo cambiar esto, puedo hacer que nuestra relación cambie.”

Puedes pensar en un ejemplo en que hayas usado la “falacia de control”?:………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identifica la percepción distorsionada en tu ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿Cómo te sentiste cuando pensaste de esta manera?:………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Cuando usaste esta distorsión, ¿tuviste problemas con los otros por esta razón? Describe algún ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción distorsionada:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· Etiquetas globales

Consiste en realizar un pensamiento generalizado en base a sólo una pequeña evidencia.

Ejemplo: Uno de los duraznos que compré estaba podrido. Esa tienda vende toda mercadería podrida. No volveré a entrar allí.”

Percepción distorsionada: “Está bien juzgar la mercadería general de una tienda en base sólo a una sola fruta que compré.”

Respuesta racional: “Sólo por haber elegido ese durazno no significa que nada es bueno. Sólo significa que vende algunas frutas malas. Tal vez si fuera a decirles, me darían otra fruta, o me devolverían el dinero.”

Puedes pensar en un ejemplo en que hayas usado esta distorsión?:………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Identifica la percepción distorsionada en tu ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿Cómo te sentiste cuando pensaste de esta manera?:………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Cuando usaste las “etiquetas globales”, ¿tuviste problemas con los otros por esta razón? Describe algún ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción distorsionada:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· Culpabilización

Esta es una distorsión muy común: “las cosas malas pasan por culpa de alguien, ya sea tuya o de alguien más.”

Ejemplo: “Estoy deprimida porque tuve una infancia difícil y mi familia fue terriblemente disfuncional.”

Percepción distorsionada: “Las familias disfuncionales siempre causan depresión en las personas cuando crecen.”

Respuesta racional: “Es verdad que crecí en una familia disfuncional, pero mi depresión tiene que ver con varios factores: inclusive decisiones que tomé y que sigo tomando.”

¿Puedes pensar en un ejemplo de cuando usaste esta distorsión?...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Identifica la percepción distorsionada en tu ejemplo:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

¿Cómo te sentiste cuando usaste la culpabilización como explicación?........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Cuando usaste esta distorsión, ¿te ha causado conflicto con los demás o contigo mismo? (Explica)…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción distorsionada…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· “Debería/s”

Esto significa operar en base a un conjunto de reglas indiscutibles sobre cómo todos, inclusive tú mismo, deberían actuar.

Ejemplo: “Nunca debería sentirme celoso”

Percepción distorsionada: “Mi comportamiento siempre debería estar conformado por reglas rígidas”

Respuesta racional: “Yo como sujeto, estoy sujeto a experimentar un amplio rango de emociones tal como cualquier otro ser humano. Los celos son una de esas emociones.”

¿Cuáles son esos “deberías”, las reglas rígidas que tu invocas para ti mismo y para los demás?..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

¿Cómo te sentiste cuando pensaste en términos tan rígidos?..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Cuando usas los “debería”, ¿te causa problemas con las demás personas? (Explica)………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

Escribe una respuesta racional para cada uno de los “debería” descritos más arriba:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· Tener la razón

Esta distorsión incluye justificar tu punto de vista o conductas. La necesidad de tener la razón te impide escuchar cuando alguien ofrece una nueva perspectiva o un punto de vista distinto al tuyo. Por ejemplo, considera el siguiente diálogo:

Hija: Me entristecí después de mi visita a casa de vuelta. Sentí que me ignoraron, a pesar de que habían pasado 6 meses desde la última vez que nos vimos.

Madre: Lo juro por Dios, que nunca es suficiente. Todos mis amigos piensan que soy grandiosa… sólo mis hijos se quejan de mí.

Hija: Lloraba mientras me iba. Pensaba en lo buena y amigable persona que soy, pero seguramente tu no piensas así de mí.

Madre: No sé ya qué es lo que quieres de mí, Susan. Intenté todo, y lo único que recibo es crítica. Antes de que te casaras nos llevábamos bien. No sé qué te pasó.

Hija: Mamá.. me casé hace 17 años!

Percepción distorsionada de la madre: “Es imposible que yo haya fallado en algo”.

¿Puedes pensar en un ejemplo cuando intentaste tener la razón?....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Identifica la distorsión en tu ejemplo…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

¿Cómo te sentiste cuando pensaste así?.........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Esta distorsión, ¿te causa problemas con las demás personas? (Explica)………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción errónea:.………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

· Falacia de recompensa divina

Esto podría llamarse la falacia del mártir. Crees que si siempre haces las cosas bien, serás recompensado (aunque hacer las cosas “bien” signifique ignorar tus propias necesidades).

Ejemplo: “Mi carrera viene después que mis hijos. Voy a asegurarme de que mis hijos crezcan con una fuerte autoestima. Si debo dejar mi carrera para eso y dedicarme a ellos, así lo haré”.

Percepción distorsionada: “Mi sacrificio personal hará que mis hijos sean felices, y seré vista por los demás como una buena mamá”.

Respuesta racional: “¿Cómo mi hija puede desarrollar autoestima si me tiene a mí como modelo? ¡Soy la empleada doméstica! Amo a mis hijos, pero no tiene sentido posponer el desarrollo de mi carrera 20 años por eso. Podemos equilibrar la situación para satisfacer tanto mis necesidades como las de ellos, y todos estaremos más felices!

¿Puedes pensar un ejemplo en el que hayas usado la falacia de recompensa divina?..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Identificá la distorsión en tu ejemplo..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

¿Cómo te sentiste cuando usaste esta distorsión?............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Pensar en estos términos ¿te causó problemas con las demás personas? (Explica)………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

Escribe una respuesta racional para reemplazar tu percepción distorsionada:….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

(*) Transcripción de “The Depression Workbook” second Edition – A guide for Living with Depression and Manic Depression – Autora: Mary Ellen Copeland, New Harbinger Publications, Inc (2001)